Muscles, os et articulations

Qu’est ce que la fracture du col du fémur ?

Le col du fémur est le haut de l’os de la cuisse, là où il rencontre le bassin.  Suite à un traumatisme, l’os peut se briser.  Particulièrement fréquente chez les femmes de plus de 60 ans, la fracture du col du fémur touche près de 50 000 personnes annuellement en France.

Les conséquences peuvent être graves si la fracture n’est pas bien prise en charge.  Les soins offerts de nos jours traitent de mieux en mieux cette pathologie osseuse.

Causes d’une fracture du col du fémur

La cause principale de la fracture du col du fémur est le résultat d’un traumatisme au niveau de la hanche (notamment, suite à une chute)

Vous souffrez d’ostéoporose ?  Attention aux chutes, car l’os se brise beaucoup plus facilement dû au manque de calcium et à sa fragilité.

Symptômes d’une fracture du col du fémur

Toute personne victime d’une fracture du col du fémur ressent une douleur intense au niveau des cuisses et du bassin.  Vous serez dans l’incapacité de marcher dû à la douleur.

En cas de fracture du col du fémur :

  • consultez votre médecin traitant ;
  • appelez le SAMU au 15 ;
  • rendez-vous aux urgences de l’hôpital à proximité de votre accident.

Diagnostic et traitement d’une fracture du col du fémur

Après un examen clinique, votre médecin sera en mesure de diagnostiquer votre fracture par le biais d’une radiographie.  La radiographie pourra préciser l’endroit exact de la fracture.

Un traitement chirurgical est nécessaire pour soigner cette pathologie.

Vous avez droit à plusieurs options :

  • La pose d’une prothèse (partielle ou totale) de la hanche ; effectuée sous péridurale ou anesthésie générale.  La prothèse sert à substituer l’articulation par des os artificiels (en métal).

Recommandée pour les personnes âgées dont les os se réparent lentement.

  • La pose de clous, vis et plaques – l’ostéosynthèse – est une méthode qui consiste à stabiliser la fracture avant que cette dernière ne se consolide toute seule plus tard.

Recommandée aux personnes actives.

Prévention de la fracture du col du fémur

Premier geste pour prévenir une fracture, est l’adoption d’un traitement contre l’ostéoporose.  Plus vos risques en ostéoporose sont en hausse, plus vous risquez une fracture du col du fémur au moindre choc.

Un examen d’o peut être pratiqué pour vérifier la solidité des os.  Depuis 2006, l’ostéodensitométrie est prise en charge pour tout patient présentant des facteurs de risques d’ostéoporose.  Le remboursement par l’assurance maladie est à hauteur de 70 %.

  • Se protéger des chutes

La diminution de l’épaisseur des tissus mous péritrochantériens augmente le risque de fracture. Commercialisés en France, les protecteurs de hanche sont recommandés aux personnes âgées.

Remboursement de la sécurité sociale

Sachez que la prothèse coûte entre 1500 et 3000 euros; l’opération est prise en charge à 100% par la sécurité sociale.

Les protecteurs de hanche coûtent environ 100 euros; et ils sont remboursés chez les personnes âgées de plus de 70 ans et vivant en institution.

Indépendamment du cabinet de radiologie, le prix d’un examen d’ostéodensitométrie varie de 60 à 90 euros.  Depuis le 1er juillet 2006, la Sécurité sociale rembourse 70% sur la base d’un tarif fixé à 39,96 € (sous conditions).

Les critères de remboursement de l’ostéodensitométrie:

  • Antécédent de corticothérapie plus de 3 mois consécutifs.
  • Antécédent de maladie ou traitement privilégiant l’ostéoporose (hyperthyroïdie).
  • Antécédent d’une fracture sans traumatisme diagnostiquée lors d’une radiographie.

Chez les femmes ménopausées, trois critères supplémentaires sont retenus :

  • Antécédent de fracture du col du fémur sans traumatisme chez un parent du premier degré.
  • Ménopause précoce (avant 40 ans).
  • Indice de masse corporelle inférieur à 19.

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